这双手为何变了形？

50岁的韩阿姨在两年前感觉关节酸痛，以为是普通感冒引起，所以也没有在意，靠吃消炎药和止疼药硬抗了2年。2年后她逐渐发现，自己的双手好像和以前不一样了，手指头朝右侧歪斜，再也回不到原来的样子了。后来经过一番正规检查，才得知自己得的是竟然是类风湿关节炎。

什么是类风湿性关节炎

类风湿性关节炎，是一种自身免疫病，是免疫系统攻击关节的一种长期慢性炎症。会造成关节变形以致残废，也会因痛楚和磨损而使关节失去部分活动能力。患者以女性居多，常发年龄是40岁左右，不过，近几年年龄较大的女病人也增加了。

关于类风湿性关节炎，医学上还不能确定病因，只能说是多种因素互相影响的结果。它与遗传因素有关，也和环境、气候及情绪相关连。

类风湿性关节炎有哪些症状

类风湿关节炎的关节肿痛有以下特点：

1. 多发生于四肢小关节：尤其是近端指间（趾间）关节和掌指（足趾）关节。但是，也可侵犯四肢大关节，如腕关节、踝关节、肘关节、膝关节及 肩关节、髋关节等，甚至包括颈椎关节和胸锁关节，即能够活动且存在滑膜的关节都有可能被侵犯

2. 多关节受累：一般可累及5个或5个以上。

3. 对称性分布：类风湿关节炎受累关节常呈左右对称分布。

4. 疼痛症状相对不明显：患者早期可以表现为指间关节的肿胀和偶尔的隐痛、酸胀，可逐渐加重。

5. 疼痛强度受周围环境影响：热或冷的环境可改变疼痛强度，尤其是在天气变化时肿痛症状加重。

6.  晨僵：类风湿关节炎患者关节肿痛的同时会伴有明显的晨僵，活动期晨僵可持续1小时以上。

7. 关节肿痛症状持续时间较长：一般至少持续6周以上。

专家提醒：如果有多个关节僵硬肿痛、发烧、容易疲倦和体重减轻，而且持续4到6周这些症状仍没消失，就应看医生。

如何与骨性关节炎区分？

在病理上区分：类风湿关节炎是全身免疫系统疾病，是慢性炎症。骨关节炎是退化性关节炎，是长期磨损或者受伤后所引发的关节炎，常发年龄在65岁以上。

在症状上区分：类风湿性关节炎患者的典型症状是，睡醒后多个关节僵硬和肿痛，2~3小时后会消解，最久能拖延到午餐时间就能恢复正常转动。骨关节炎的疼痛，却是随着活动的增加而加剧。

在关节表现上区分：类风湿关节炎往往会有关节肿胀甚至积水的现象，所以摸上去会觉得软。骨性关节炎一般会长骨刺、有增生现象，所以摸上去关节处很硬。

类风湿性关节炎该如何治疗？

类风湿性关节炎只要一确定病情，就须立即给予治疗。规范正规的药物治疗，有助于控制免疫系统对关节造成的破坏，减少关节变形的风险。

目前，类风湿性关节炎虽然不能治愈，却可以遏制病情的恶化，缓解僵硬和肿痛等症状，抑制炎症，减少疼痛，从而减缓对关节的破坏，提升患者生活质量。

点击上方视频，观看山东电视台《身体健康》，山东省立医院风湿免疫科杨清锐主任解读类风湿性关节炎。

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[责任编辑：杨凡、薛力言]

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