济南市人民医院创伤骨科为患者打造专属的治疗方案

齐鲁网11月25日讯（通讯员：常永亮 徐雯雯）近期，济南市人民医院创伤骨科收治一例特殊患者。经个性化治疗，患者得以康复出院。患者及家属对于医院治疗效果非常满意。

患者蔺先生，因脊髓灰质炎瘫痪在床40多年。日常生活多借助轮椅进行。近日，患者在乘坐电梯时候，因电梯发生意外坠落导致双侧大腿受伤。入院后经拍片检查，发现双侧股骨干粉碎性骨折。

因为双腿神经被病毒侵害，蔺先生双侧下肢肌肉明显萎缩且合并有股骨发育异常，大腿的直径只有成人胳膊粗细，并有严重的骨质疏松。创伤骨科王星主任组织科室开展疑难病例讨论。患者因脊髓灰质炎病史加上本次双侧股骨干骨折，患者双侧髋关节外翻屈曲畸形明显。通过手术希望可以恢复股骨的对位对线，纠正髋关节的外翻畸形，方便患者髋部活动，力争可以生活自理。但患者及家属通过商议，选择保守治疗方案，不同意手术治疗。

患者保守治疗2天后，家属找到主治医师，双侧大腿骨折后患者因不方便吃饭、不能翻身、不能正常大小便，丧失生活信心，甚至有了轻生的念头。针对患者病情变化及心理波动，创伤骨科王星主任重新调整了治疗方案：患者因脊髓灰质炎导致股骨干畸形并且髓腔直径太小，已无使用髓内钉固定的可能性。在这种情况下，具有微创治疗、不干扰骨折血运的外固定手术更加适合蔺先生，但是存在复位效果差的缺点。经与家属及患者充分沟通，选择为患者制定个性化治疗方案：闭合复位外固定支架固定手术。

经排除手术禁忌，急症下给予患者实施双侧股骨干闭合复位外固定支架固定手术。病情平稳后，左侧股骨干骨折更换为钢板内固定。手术后，患者可以在家属帮助下坐起、可以翻身活动、可以自由进食，患者又重燃了生活的希望。患者及家属对于治疗效果非常满意。创伤骨科为患者实施个性化的治疗方案，利于患者早期功能锻炼，体现了对特殊患者的人文关怀，也切实患者解决了病痛。

[责任编辑：杨凡、王进]

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