女子手指遇冷发白变紫原是硬皮病

武汉晚报讯(通讯员刘姗姗)56岁杨女士一到冬天，或者一沾冷水，手指就会变白发紫，暖和后症状又随之消失。她一直以为是自己体寒，最近在医院检查发现原来是患上了系统性硬化症，手指遇冷变色是继发此病的雷诺现象。

杨女士家住汉口，从7年前起她得了一种怕冷的怪病，平日里双手总是凉凉的。只要双手稍微受冻，或者碰到冷的东西，手指就会变色，发白变紫，但暖和一会后，手指的颜色又回到正常。起初杨女士以为是自己体寒，没有当回事。后来，她的双手越来越敏感，一到冬天，手就像铁一样冰冷，还会有麻木和刺痛的感觉，只能24小时抱着热水袋取暖。这段时间，杨女士反复咳嗽，吃了药也不见好转，来到武汉市中心医院就诊。

在排除肺部感染、肿瘤等疾病后，医生考虑杨女士患有结缔组织病的可能性大，随后收入风湿免疫科住院。风湿免疫科董艳医生详细询问病史和认真查体后，发现杨女士有典型的雷诺现象。经过进一步免疫检查，确诊为系统性硬化症，也叫作硬皮病。风湿免疫科专家为其制定了系统性的治疗方案。

“系统性硬化症最多见的早期表现是雷诺现象和肢端、面部肿胀，并有手指皮肤逐渐增厚，除皮肤受累外，还可累及心肺、肺血管、消化道、肾脏等其他组织和器官。”风湿免疫科副主任医师方珣介绍，杨女士出现的手指遇冷时发白发紫就是雷诺现象，反复咳嗽其实是系统性硬化症引起的肺间质病变。

风湿免疫科主任陈文莉介绍，典型的雷诺现象指一个或几个手指或脚趾遇冷或情绪紧张后，颜色发白、变紫，保暖后转为红润，发作时伴有局部麻木或刺痛感。目前，雷诺氏综合征发病原因还不是很明确，不过发病与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张和内分泌功能紊乱等有关，受寒冷刺激是最主要的诱因。像硬皮病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎和干燥综合征等风湿免疫疾病都可伴发雷诺现象。雷诺现象不及时控制，严重者会出现指尖溃疡、坏疽。

专家提醒，当冬季出现手指或脚趾麻木刺痛，皮肤遇冷苍白发紫，应及时到正规医院的风湿免疫专科就诊，尽早查明病因进行治疗。同时日常生活中应避免寒冷刺激，特别是冬季注意防寒保暖，外出时戴上手套。保持生活规律和睡眠充足，提高自身的抵抗力，忌烟酒，控制情绪波动。硬皮病患者末梢循环差，皮损后难以恢复，平时要注意保护肢端皮肤，即使是轻微的损伤也要引起重视。

[责任编辑：田宝真]

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