脑梗塞救治“黄金3小时”勿错过

“一开始没意识到情况严重，现在想想还挺后怕的。”因脑梗塞而两度昏迷的吴大爷，被紧急送往海南省肿瘤医院救治。该院急诊科为他开启“绿色生命通道”，第一时间进行鉴别诊断，放射科、介入科全力协同抢救。最终，由介入科专家实施急诊介入取栓术，经30分钟的努力，患者成功取栓，脱离生命危险，3天后出院回家。

省肿瘤医院急诊科主任张洁介绍，脑梗塞又称缺血性脑卒中，是因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床常见类型有脑血栓形成和脑栓塞等，表现症状通常为突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、意识障碍等。

“脑梗塞一旦形成，对病人的治疗就要争时间抢速度，尽可能在最短的时间把病人闭塞的血管疏通。”张洁说，脑梗塞往往病情凶险，具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点，最佳治疗时间为发病后3小时内，闭塞超过6小时，脑细胞出现坏死，对脑组织将造成不可逆的损伤。如果坏死面积较大，功能丧失严重，可致残、偏瘫，甚至死亡。

张洁介绍，患者入院经CT检查排除脑出血后，结合患者病案讨论初判断为脑梗塞的，需第一时间结合患者病因、发病机制、临床类型、发病时间等实施个体化治疗方案，通常采取的治疗手段为静脉溶栓或介入治疗。

省肿瘤医院介入科主任牛惠敏介绍，介入治疗已经成为治疗急性缺血性脑卒中最有前途的方法之一，较传统治疗方法，该技术拥有创伤小，取栓精准有效，局部溶栓用药量小，溶栓快且彻底，安全性高等优势，使越来越多的患者受益。

脑梗塞是我国高发疾病之一，是中老年人的“生命杀手”，但如今，脑梗塞已经逐渐“盯上”青年人，呈现出年轻化的趋势。而它的发生、发展，有很大原因与不健康的生活方式和基础疾病有关，如不健康饮食与肥胖、缺乏锻炼、高血压、吸烟、酗酒、糖尿病、熬夜等。

“这些高危因素的存在，让脑梗塞成了严重影响老百姓生命健康的常见病、多发病，因此，我们不能光进行治疗，前期的预防是相当重要的。”牛惠敏说，对于已经具有脑梗塞危险因素的人群，应定期监测并采取针对性措施，减少疾病发生；对已发生过一次甚至多次脑梗塞的患者，或患有糖尿病等其他基础性疾病的人员，应给予早期诊断早期治疗，防止严重脑血管病发生。（文/庄晓珊）

[责任编辑：杨凡、薛力言]

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