济南市人民医院首次成功完成微创经皮骶髂螺钉治疗骨盆后环损伤手术

齐鲁网讯（通讯员 刘建勇）近日，创伤骨科成功完成1例经皮骶髂螺钉固定骨盆后环损伤的手术。患者中年男性，因工作时骨盆被重物挤压受伤入我院治疗。经过我科详细查体及辅助影像学检查，诊断为：左侧耻骨上下支骨折，左侧髂骨骨折，左侧骶骨骨折，左侧骶髂关节损伤，腰5横突骨折。骨盆后环受损，骨盆环不稳定，具有手术指征。

传统骨盆内固定方式多选择切开复位内固定，手术创伤大，出血较多，患者受到的创伤较大，不利于术后尽快恢复。在微创理念的指引下，创伤骨科团队提出利用微创技术治疗改患者。由于我院之前尚未开展骨盆后环骶髂螺钉固定手术，据了解，已开展此类手术的医院大多借助骨科机器人进行。一个小切口，一根导针，一枚螺钉，看似简单，其实是惊险异常，术中稍有偏差即会损伤腰骶神经根，导致患者下肢的运动、感觉损伤，手术难度极大，风险极高，术者需要承担巨大的压力。但是创伤骨科团体不惧挑战，迎难而上，通过阅读大量国内外相关文献，多次进行术前讨论，同时利用医院PACS系统模拟通道螺钉的方向及角度，验证其可行性，利用科室内的骨盆标本，反复模拟术中可能出现的情况。我们怀着严谨之心，治学之心，医者仁心，最终成功为患者实施了微创手术，术中切口0.5cm,出血约10ml，术后第2日查房时患者即感觉疼痛较术前明显缓解，左下肢屈伸活动无明显受限，无神经损伤症状。看着患者发自内心的笑容，我们无比欣慰，也庆幸曾经的坚持。下一步创伤骨科团队会在微创理念指引下，继续秉承积极进取，勇于挑战的精神，不断磨砺，再续新篇。

[责任编辑：杨凡、王进]

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