福建杨文庆医生：孩子看矮小需要打生长激素吗？

杨文庆 主任医师

福建中医药大学附属第二人民医院儿科科主任、主任医师

硕士研究生导师、福建省医学会儿科学分会委员

中国中西医结合学会儿科分会委员

中华医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组华南协作组委员

中国中西医结合学会儿科肾脏风湿免疫内分泌学组委员

福建医学会儿科学分会小儿内分泌遗传代谢学组委员

擅长儿童性早熟、身材矮小、肥胖症、甲状腺病、性发育异常等生长发育专科疾病及儿科常见病、多发病与新生儿疾病的中西医诊疗。

获福建医学科技奖二等奖2项,福建省科学技术奖二等奖2项(主要完成人)。

门诊时间:周一～周三上午

周五、周六上午

孩子个子矮,需要打生长激素吗?3个问题教你读懂生长激素

“医生,我的孩子比同龄人矮,是不是要打生长激素了?”

“医生,生长激素是激素吧,是不是对孩子有危害啊?”

如今,随着“恐矮”时代的到来,家长们对于孩子身高的关注度持续攀升,生怕错过长高的黄金干预期。那么小朋友出现哪些情况时,需要引起家长的警惕呢?而又有哪些小朋友需要注射生长激素呢?

1、孩子个子矮是矮小症吗?

首先,家长们要学会判断,您的孩子是否真的属于矮小症。矮小症是指身高比同种族、同性别、同年龄的正常儿童身高平均值低2个标准差(-2SD),或身高低于第3百分位数。

下面是身高对照表,如果小朋友的身高位于下表中对应年龄身高的-2SD以下,就属于矮小了,要引起家长的重视。

2、什么情况下可以使用生长激素治疗?

目前美国FDA批准的可用生长激素治疗的导致身材矮小的疾病有:生长激素缺乏症、慢性肾功能不全肾移植前、Turner 综合征、Prader-Willi综合征、小于胎龄儿、特发性矮身材、短肠综合征、SHOX基因缺失、Noonan综合征等。

3、生长激素安全吗?

很多家长谈“激素”色变,但此“激素”非彼“激素”,通常我们说的激素是糖皮质激素,对儿童会产生一定的影响,和糖皮质激素不同,“生长激素”是由垂体前叶分泌的一种蛋白质,可促进骨骼的线性生长、蛋白质合成和脂肪代谢。作为药物使用的“生长激素”,是通过基因重组技术人工合成的,具有人体内生长激素的同等作用。因此,正确规范地注射“生长激素”,及时复查随访,是不会产生类似糖皮质激素的副作用。

当然,生长激素治疗也可能存在一些不良反应,常见的有良性颅高压、糖代谢异常、注射部位一过性反应、甲状腺功能低下等。生长激素至今已经积累了长达35年的临床用药经验,研究显示使用生长激素治疗过程中发生不良反应的概率约为3～6%,大部分患者通过对症处理、减量使用或停药处理,相关不良反应均可以得到有效控制。

因此要在专科医生的指导下接受生长激素治疗,要定期复查相关指标,以便及时调整剂量,保证治疗的有效性和安全性。

温馨提示

1、要关注孩子的生长发育情况,有问题及时咨询专科医生。

2、在治疗的同时也要保证充分的睡眠、适度的运动、营养的均衡。

3、使用生长激素治疗者需3个月定期复查,以便医生及时调整生长激素剂量和处理不良反应。

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来源：医药卫生网

[责任编辑：王进、跨越文化]

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