常觉空虚、冲动易怒、多变且过激｜如何拯救边缘型人格障碍者？

在生活中，我们常常会遇到这样的人，上一秒还在对你嘘寒问暖，下一秒突然变得高不可攀；上一秒还温柔体贴，下一秒突然暴躁狂怒，仿佛根本不是同一个人；他们情绪极不稳定、多变化、波动大，很容易冲动，甚至还会出现自我伤害的行为。

他们对分离和变化很愤怒、焦虑，通常人际关系不稳定且紧张；

同时，他们自身也可能存在身份紊乱的问题，以至于人格不稳定，找不到自己的定位，会被持续的空虚、孤独感包围吞噬。

以上这些表现，都源于“边缘型人格障碍”的倾向。

什么是“边缘型人格障碍”？

边缘型人格障碍（Borderline personality disorder，BPD），是一种普遍的人际关系，自我形象和情感不稳定并有明显冲动性的人格障碍。

它的最大特征就是：不稳定！在全球整个人群中大概有6%的人患有边缘型人格障碍，它以高度冲动、情绪不稳定、高敏感性、强烈而不稳定的人际关系、自我形象识别障碍、持续强烈的孤独感、自伤行为等为主要心理特征。

边缘型人格障碍有什么特点?

1、情绪起伏过大

边缘型人格障碍患者的情绪波动过大，严重一小时的时间就可能有多次大的波动。有时即便没有任何事情发生，也可能出现情感大爆发。尤其是在被抛弃后，他们会不由自主地陷入生气、委屈、惊讶的情绪当中无法自拔，甚至是失去自制力。

2、不能正确的自我认识

边缘型人格障碍的患者的自我认识很多时候都会取决于与他人的亲密关系，如果对方对自己好，则会觉得一切皆美好。但如果和其意见相左或吵闹分手，又会陷入极度的自我厌恶，甚至是出现厌世的情绪。长期如此，还可能做出做出伤害自己的行为，故意参与危险的事情，比如飙车、滥用药物等。更有甚者，还会以自残或自杀来威胁对方不要离开。

3、极度害怕被抛弃

边缘型人格障碍患者是极度害怕被抛弃的，在他们眼里，被别人抛弃可能是世界上最可怕的事，也是最不能接受的事。他们可能会试图逃避真相或想象自己被抛弃的种种情形，为此甚至有“只要不离开自己，我怎么做都行”的想法。

“边缘型人格障碍”的成因是什么？

抛开一些身体器质性病变的影响，从心理学的角度来讲，要归咎于不良的成长环境和经历。

大部分“边缘型人格障碍”者都曾有长期目睹家庭暴力，身体或情感上被虐待、基本需要被忽视、经常搬迁、几乎无任何稳定情感支持的经历；

同时，父母自身人格的缺陷、不当的教养方式，当事人在成长过程中因周遭环境、人事变化所遭受的严重身心创伤得不到正确的疏导也是其中的成因。

如何更准确的辨别“边缘型人格障碍”？

可做以下测试，每中一项得一分，得5分及以上则代表有明显的倾向。

1. 极力避免真正的或想象出来的被遗弃。

2. 有一种不稳定的紧张的人际关系模式，以极端理想化和极端贬低之间交替变动为特征 。

3. 身份紊乱：显著的持续而不稳定的自我形象或自我感觉 。

4. 至少在2个方面有潜在的自我损伤的冲动性（例如，消费、性行为、物质滥用、鲁莽驾驶、暴食）（注：不包括诊断标准第5项中的自杀或自残行为）。

5. 反复发生自杀行为、自杀姿态或威胁或自残行为。

6. 由于显著的心境反应所致的情感不稳定（例如，亲密感突然缺失，控制感丧失引起的惶恐继续转化为愤怒）。

7. 有慢性的空虚感 。

8. 有不恰当的强烈愤怒或难以控制发怒（例如，经常发脾气，持续发怒，重复性斗殴）。

9.有短暂的与应激有关的偏执观念或严重的分离症状。

“边缘型人格障碍”的危害是什么？

首先，有“边缘型人格障碍”的人大多长期情绪不稳且以负面情绪体验为主，对身心消耗极大，很容易陷入抑郁和焦躁，便随心慌意乱失眠，进而衍生出更多对健康不利的躯体或心理疾病；

其次，该人群很容易冲动、易激怒，容易出现应激的极端反应，有自残自害的倾向，会危及自身也会让亲近的人受伤、担心；

同时，因为对自我和他人的态度、评价都会出现“冰火两重天”的情况，所以难以维持稳定、正向的人际关系，反复失业、教育中断、分居或离婚的现象会很普遍；

该如何缓解“边缘型人格障碍”？

一般不太严重的情况下建议以下的方法：

①学会情绪调控，要提醒自己不要过分依赖环境和他人，也别轻易冲动、动怒，不要把正常的变化和分别当成是被轻视、厌恶或遗弃进而产生敌对、愤懑心理；

②建立自我意识，客观地认识自己的身心状态；清晰自我形象，正确的看待评价自己，以此去对抗长期的空虚感；

③建立良性持久的人际关系相处模式，学会理解和换位思考，不要按自己的想象去过分要求他人，也别过于美化或者妖魔化对方；

④有意识地纠正自己曾经错误和过激的行为倾向，比如自暴自弃自残自害等，要明白正向行为会给内心积极的反馈，反之亦然。

边缘型人格障碍该如何治疗?

1、移情中心疗法

移情中心疗法是一种结构性心理动力学疗法。这种治疗方法是将边缘型人格障碍患者与他人以及周遭环境结合在一起，并将患者人际关系进行发掘和讨论，帮助患者把对人际关系的正确认识延伸到日常生活中，使期能够较为正常的生活。

2、辩证行为疗法

辩证行为疗法是将图示融入认知行为的一种疗法，对长期存在自杀冲动或对应行为的边缘型人格障碍患者比较有效。该治疗方法的重点是培养和提高患者的情绪管理技巧、压力忍耐度和对自我情绪的接受度。

温馨提示：边缘型人格障碍患者经常被误解，加之本身就存在一些性格缺陷，如果不及时加以控制和治疗，会使得受挫力及耐性明显下降，甚至感到孤独空虚，生活毫无希望。对于这一类人群，建议大家不要用有色眼镜看待他们，只有家人及朋友对其多加理解和包容，才会有利于病情的恢复。

济南远大中医脑康医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的精神疾病诊疗医院。医院在治疗顽固性失眠、抑郁、精神分裂、癔症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症等疾病，以及顽固性头痛、癫痫、帕金森综合征、三叉神经痛、吞咽神经痛、面神经麻痹、脑血管后遗症等脑部疾病方面积累了丰富的临床经验。

如果您或是身边的朋友患有精神心理或神经疾病，千万不要耽误诊断随意服药，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。

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[责任编辑：杨凡、王进]

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