反复流产不能让女性来背锅，男性也要做检查！

随着自然环境变化、社会生活节奏加快以及生育年龄推迟，生育问题愈发严重，反复流产发病率攀升到5%以上。当反复流产开启“循环模式”后，一个家庭的噩梦开始了……

如图为反复流产的主要病因

为了避免流产再次发生，自然需要做到精准定位病因，然后才能精准施治。反复流产病因主要有遗传、解剖、免疫、血栓前状态、内分泌、感染性、孕妇的全身性疾病、环境心理因素以及不明原因的RSA等因素，因此全面的病因筛查自不可少。女性往往首先需要做染色体检查，特别是胎盘病检；其次通过宫腹腔镜检查有无宫腔黏连、内膜息肉、宫颈机能不全等器官病变；第三做好内分泌检查，如月经前检查性激素六项、阴道B超了解卵巢基本功能；第四是做好感染因素检查，如阴道分泌物检查有无感染因素造成的流产；第五是做免疫和凝血检查，以抗磷脂综合症为例，需要做抗磷脂抗体谱三项、凝血功能、D二聚体蛋白S等检查。很多患者检查时往往会进入误区：怀孕流产是女性的问题，与男性关系不大。其实反复流产不仅仅是女性的问题，男性也要做好相关检查。

男科专家指出，在专业男科医生眼里，有一批男人被称作“流产男人”。“流产男人因为多种不良因素导致精子质量下降或免疫异常,成为配偶受孕后容易出现胚胎停止发育而流产的重要原因。妻子习惯性流产,特别妊娠早期胚胎不长，有的只见胚芽,不见胎心，最终自发流产。这类患者一定要检测男性的精子质量,通过精液常规评估精子浓度和活力，通过优生四项检查防止胎儿宫内感染，通过支原体、衣原体检查有无感染,还要考虑做精子形态分析评估精子畸形率，通过精子核蛋白组型转换检查检测精细胞内的核蛋白组型转换有无异常或受阻，通过精浆免疫抑制物检测有无免疫因素影响，有时还要考虑检查染色体。

图为陈建明教授（右）与石丽芳主任（左）共同为患者会诊

据悉，济南嘉乐生殖医院已经成立精准保胎复发性流产特需门诊，由“保胎奶奶”石丽芳主任出任门诊主任，精准保胎业界权威——陈建明精准保胎专家团入驻，联合发起复发性流产特殊疑难案例公益征集活动，复发性流产患者可以通过公益活动了解详情。

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[责任编辑：杨凡、王进]

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