成都民生耳鼻喉梁传余教授科普：秋冬季节为什么老咳嗽？_保健_健康科普_健康

咽喉不舒服人们就经常会出现咳嗽的症状,偶而咳嗽可以缓解咽喉不适的情况,但是如果长期咳嗽就要警惕了。长期咳嗽轻则影响工作与休息,重则因剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血,甚至诱发自发性气胸等。

尤其是秋冬季节,小孩子体抗力长,耳鼻喉科门诊也会接待很多因为咳嗽来看病的孩子。

成都民生耳鼻喉梁传余教授表示,临床一般将咳嗽持续超过4周、胸部X线片未见明显异常者定义为慢性咳嗽。

咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、呼吸道感染、变应性咳嗽、胃食管反流性咳嗽甚至心理因素都是导致儿童慢性咳嗽的常见原因。

成都民生耳鼻喉梁传余提醒,先天性的呼吸道疾病,如先天性气管食管瘘等结构性异常、异物吸入以及特定的病原体:如百日咳杆菌、结核杆菌、肺炎支原体和衣原体等也可导致慢性咳嗽。

咳嗽的病因有很多,主要包括:

1.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要表现的哮喘,是慢性咳嗽的常见病因之一,约占慢性咳嗽原因的三分之一。

2.各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽:鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴漏综合征。除了鼻部疾病外,上气道咳嗽综合征还常与咽喉部的疾病有关,如变应性或非变应性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎等。

3.胃食道反流相关性咳嗽:胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出的临床表现,属于胃食管反流病(GERD)的一种特殊类型。

4.嗜酸性粒细胞性咳嗽:在引起慢性咳嗽病因中,嗜酸性粒细胞性支气管炎所占的比例在13%～22%。此种慢性咳嗽中约三分之一合并有变应性鼻炎。由一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎。

5.变应性咳嗽:是气道炎症引起的,只是激发或者舒张试验阴性,治疗方法和感染后咳嗽一样。

6.支气管结核:这种疾病是结核杆菌感染部位在气管环上,普通CT或者X线片根本看不出来,需要完善支纤镜检查或者气管镜检查,会发现气管环有白色坏死黏附,但发病率较低。

咳嗽是一种症状,是一种疾病导致的生理表现,而不是具体一种疾病。慢性咳嗽的诊治可能需要较长时间,但最重要的还是对因治疗。

因此,对于出现慢性咳嗽的病人,一定要到专业的呼吸科室,进行病因学诊断,明确病因以后,针对病因进行特异性治疗。

梁传余,男,教授,博士生导师,1968年毕业于原四川医学院医学系,1982年硕士毕业于华西医科大学医学系,毕业后留校主要从事医疗、教学、科研工作。1992年作为访问学者在美国学习一年,回国后率先开展了空肠代食道手术。目前担任省、市耳鼻咽喉科专委会主任委员、中国抗癌协会委员、中国睡眠呼吸协会理事。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员,中国抗癌协会头颈外科专委会常委,成都市耳鼻咽喉专委会主任委员。还担任中华耳鼻咽喉科杂志、听力学及言语疾病杂志、耳鼻咽喉-头颈外科杂志、中国耳鼻咽喉科中西医结合杂志、中华耳科学杂志、全国高等学校医学规化教材等编委。

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主要从事头颈外科工作,并申请了国家级继续医学教育项目《头颈肿瘤术后修复重建外科》,已在全国范围办过几次学习班。还与香港大学合作办过国际头颈外科学习班。已发表文章几十篇,申请并获得国家级和省级课题10余个,申报科研成果几项。主编出版书籍一本,参编书籍数本,并参加编写了全国七年制耳鼻咽喉学教材。擅长过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉/小结、鼾症、中耳炎,喉癌、甲状腺癌等头颈肿瘤,以及耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症的权威诊治。梁传余教授除四川大学华西医院外,唯一坐诊的医院为成都民生福音耳鼻喉专科医院。有这方面疾病困扰的患者可以到成都民生耳鼻喉医院就诊。

成都民生耳鼻喉专科医院是四川省最早的耳鼻喉专科医院,全国六家分院,是西南少有的可以做耳鼻咽喉头颈复杂手术的专科医院。成都民生耳鼻喉专科医院是华西耳聋耳鸣课题四川地区指导医院,也是四川省人民医院/四川省肿瘤医院/成都市第一人民医院等大型三甲医院的耳鼻喉双向转诊医院,是四川省市医保新农合定点单位。成都民生耳鼻喉专科医院在精品耳鼻喉专科的打造路上,一直坚守院训,敬精于业,卓越追求,完成耳鼻喉诊疗项目达上百种,包括鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、耳聋耳鸣、中耳炎、鼾症、咽喉炎、声带息肉等在内的耳鼻喉领域各类疾病的诊疗。