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儿童生长激素是否安全?

来源:医药卫生网

作者:

2018-09-07 17:30:09

小编之前在网上看到过一个这样的问题,以为矮小症患者的家长询问。“我的孩子因为缺乏生长激素导致矮小,医生推荐我们注射生长激素。但是我们还是会存在疑虑,因为不是有句古话说的么,是药三分毒。我们也怕孩子出现什么不好的状况。所以矮小症孩子注射生长激素是否安全。”

儿童生长激素是否安全?首先我们得了解下什么是生长激素,究竟有何作用

在很多患者眼中,谈激素色变,一提到激素就想到身体发胖,骨质疏松,肝肾毒性等副作用。生长激素,也有“激素”两个字,那么它是否也有这样的副作用吗?它到底是一种什么东西?对人体有什么作用呢?

首先我们要看一下什么是激素。激素(Hormone)希腊文原意为“奋起活动”,它对机体的代谢、生长、发育、繁殖、性别、性欲和性活动等起重要的调节作用。

激素按化学结构大体分为四类:

第一类为类固醇,如肾上腺皮质激素(皮质醇、醛固酮等)、性激素(雌激素、孕激素及雄激素等)。

第二类为氨基酸衍生物,有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等。

第三类激素的结构为肽与蛋白质,如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、胰岛素、降钙素等。

第四类为脂肪酸衍生物,如前列腺素。

普通患者认为的带来大量副作用的“激素”,实际上只是激素中的一类——“糖皮质激素”。生长激素是大脑下丘脑-垂体前叶分泌的能促进身体生长的一种肽类激素,对肝脏和其它组织,以刺激生产的胰岛素样生长因子( IGF – I)发挥其生理功能,促进骨骼生长,蛋白质合成,加速脂肪,肌肉组织增加。而人们通常听说的“激素”是糖皮质激素,长期使用会使人体重增加,骨密度降低。生长激素无论在生理作用方面还是在分泌、调控方面,和糖皮质激素截然不同,所以生长激素并不会给患者带来糖皮质激素的副作用。

人在幼年时,生长激素分泌不足,会导致生长发育迟缓,身体长得特别矮小,医学上称为GHD(生长激素缺乏症)。如果生长素分泌过多,可引起全身各部过度生长,骨胳生长尤为显著,致使身材异常高大,称“巨人症”。成年后,骨骺已融合,长骨不再生长,此时如生长素分泌过多,将刺激肢端骨、面骨、软组织等增生,表现为手、足、鼻、下颌、耳、舌以及肝、肾等内脏显示出不相称的增大,称“肢端肥大症”。对GHD患者应及早给予生长激素治疗有显著疗效,目前人体内的生长激素缺乏或者不足,采用的是重组人生长激素(rHGH)替代治疗,简单地说就是用人的基因做模板,在人体以外合成人类的生长激素,它的结构和人体自然分泌的生长激素一模一样,可以完全替代人体内生长激素而发挥生理功能。

生长激素有副作用吗?

长期使用激素治疗是否存在副作用呢?如果严格按照说明和适应症来用药,生长激素是一个比较安全的药物,生长激素治疗总体副作用的发生率低于3%。

生长激素常见的不良反应主要有以下四点:

一、可引起一过性高血糖现象,通常随用药时间延长或停药后可恢复正常。

二、临床试验中有1%的身材矮小儿童有副作用,常见注射部位局部一过性反应(如局部疼痛、发麻、红肿等)。有些孩子注射激素后,会出现局部疼痛,主要和心理因素有关,是可耐受的。

三、颅压升高。患儿注射后颅压升高,出现头痛征象。大多数情况下,颅压会随用药时间延长而相应降低,症状会完全消失。专家提醒,出现此类情况的孩子,家长应定期带孩子复查。

四、关节滑脱。这是极为少见的情况,主要与用药后孩子生长加速有关。

生长激素是唯一有效增高药物

市场上充斥着为数众多的“增高产品”,到底这些“增高药”和“增高器材”有没有用?

所谓增高产品,有些确实在短期内能够见效,但实质是促使骨龄加速老化,透支了以后的身高,甚至促使骨龄提前闭合,生长终止。据研究,目前还没有哪种口服药能够让矮小的小孩追赶上同龄小孩的身高。目前国际公认的生长激素是唯一有效且副作用小的促进增长的药物。

(来源:医药卫生网)

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