与时间赛跑，力保“新生命”安全——临沂市妇幼保健院大学院区产科王金鹏医生手记

“医虽小道，而性命攸关。”近日，山东医专第一附属医院（临沂市妇幼保健院大学院区）产科接连上演生死时速，产科医生怀着对生命的敬畏，向产妇及其家人交出了满意的答卷。下面是来自一附院产科医生王金鹏的手记 。

手记记载：据说今年受“拉尼娜”影响会是一个寒冬，而窗外和煦的阳光让人短暂忘记了外面的寒冷，我坐在办公室与新入院的孕妇沟通着分娩过程，忽然接到门诊值班医生李晓云的电话，“金鹏，门诊来了一位自觉胎动减少一天的孕妇，叫康**，门诊胎心监护一直显示无反应型，而且变异很差，考虑胎儿宫内窘迫的可能，我让人送她去病房了，你一定抓紧时间处理！”我挂断了电话，立刻到护士站迎接，并通知护士做好胎心监护及手术准备！

几分钟后，孕妇被门诊同事送到了病房，同事累的上气不接下气，病房值班的同事们像是上足了发条的钟表，迅速但有条不紊的给孕妇吸氧、胎心监护，紧接着胎心监护仪便发出“叮铃铃”的警报声！陪着孕妇的是她的丈夫，一个黑瘦的汉子，他显然是受到了惊吓，一米八的人竟像小孩子一样手足无措。

我火速录完入院医嘱，护士开始穿刺抽血，一条像是被打磨过的平直的胎心曲线从胎心监护仪里“吐”了出来，紧跟着宫缩的是一个下凹的“坑”——晚期胎心减速，胎心细变异消失。

此时，主任的话在我脑海中浮现：Ⅲ类胎心监护，立即准备手术！

我回头对惊魂未定的男家属说：“你听我说，现在胎心监护很差，高度怀疑胎儿宫内缺氧，必须立即手术。”这个一直没说话的汉子无助地看着我说：“医生，我相信你们，我相信你们……”

我打开孕妇的电子病历，伴随着敲击键盘的噼啪声，我跟家属简要地交代当前的病情，用最通俗的言语让他理解目前的危急，家属一个劲地点头，然后男家属在手术知情同意书上写下了“我同意”。

“你好，产科病房有位孕妇考虑胎儿宫内窘迫，需要立即手术，请最快速度准备！”我不由的加快了语速。

几分钟后手术室的同事已经把孕妇扶到了转运床上，飞速的向手术室奔去。

手术室里王红娟医师和王洁医师已经就位，麻醉医师对孕妇进行全身麻醉并密切监测着各项生命指标，每个人都清楚，现在的每一分每一秒都是在跟死神赛跑！

锋利的手术刀利落地切开一层层腹部组织，撑开羊膜囊，黄绿色的羊水流了出来——羊水Ⅲ度污染，新生儿肤色苍白！

新生儿科医师和助产士对新生儿进行吸痰、吸氧等初步复苏……

经过一番抢救，新生儿终于发出了第一声啼哭，在场的医护人员悬着的心终于落了下来，在新生儿医生的护送下转入新生儿科进一步治疗。

王金鹏手记事件发生在2022年1月11日，孕妇黄女士因“自觉胎动减少1天”到我院产科门诊就诊。胎心监护结果显示细小变异消失，提示胎儿宫内窘迫，随时有胎死宫内的可能，需立即终止妊娠。

情况紧急！接诊的王桂喜主任立即嘱咐门诊护士将病人直接送入手术室，同时联系病房值班医生孔群医师。

值班医生接到电话后，立即赶往手术室，同时联系手术室及新生儿科医师做好剖宫产及抢救新生儿的准备。

很快，孕妇由平车推入手术室，产科医生、新生儿科医生、麻醉师、助产士及器械护士均已到场、准备就绪，并以最快的速度对孕妇进行建立静脉通道、留置尿管及麻醉等操作。

产科医生争分夺秒地进行手术，2-3分钟后将胎儿娩出。

只见新生儿颈部、躯干部及腿部均被脐带缠绕，且脐带扭转严重，新生儿呼吸、肌张力及皮肤颜色均表现异常，立即断脐，抱至台下复苏。

新生儿科张献陆副主任及助产士立即争分夺秒地对新生儿进行抢救，每个人都配合默契。

很快，手术室里响起了一声响亮的啼哭声，大家悬着的心终于落了下来——孩子的命保住了。

手记的最后如是记载：忙碌的一天结束了，我抬头看了一眼夜色笼罩下的医院，“一切为了妇女儿童”，几个大字照亮着急诊前的路，虽然披星戴月才回家，但看着这几个大字，想着成功救治的新生命，所有付出都值得了。

每一场成功的抢救离不开团队的密切合作，离不开平时的应急演练，离不开扎实的技术技能，同时也要再次提醒孕妇要牢记自数胎动和及时就诊的重要性。

两位妈妈在惊心动魄的抢救中得到了及时有效的救助，两个宝宝已经脱离了危险，愿每一位孕妈妈都能幸福地见到自己健康的宝宝。守护你们的生命安全是我们义不容辞的责任！

[责任编辑：杨凡、王进]

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