整理推荐 关于儿童流感疫苗接种的一些问题

秋风渐起，每年必光临的流感病毒又要开启新的征程了。每年的流感都会给孩子们带来非常大的威胁！不过好在人们现在已经有了对付流感的武器——流感病毒疫苗。

但是，很多家长仍然对要不要给宝宝接种流感疫苗，怎样给宝宝接种疫苗？等问题有疑问，那么，今天就来给家长们谈谈有关流感疫苗一些问题吧。

多少大的孩子适合接种流感疫苗？

根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2019-2020）》推荐，6月龄-5岁儿童是疫苗优先接种对象。该年龄段儿童感染流感后易出现严重临床事件，出现重症的风险较高，所以应该优先接种。

≥6月龄的所有愿意接种流感疫苗且无禁忌证的儿童，也均可以接种疫苗。

此外，6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员也应该优先接种，以避免感染后传染给密切接触的婴儿。

什么时候可以接种流感疫苗？

为保证接种后获得免疫保护，建议最好在10月底前完成免疫接种。这是因为，通常接种流感疫苗2-4周后才可产生具有保护水平的抗体，6-8月后抗体滴度开始衰减，平均持续8-15个月。所以流感疫苗需要每年接种，无论上一季节接种状态如何，本季节都应重新接种流感疫苗。

10月底前未接种的儿童，整个流行季节的任一阶段仍然可以进行接种。

流感疫苗应该打几针？

首次接种流感疫苗的6月-8岁儿童，应接种2剂，才能获得最大程度的保护。

上一个流感季，或以前接种过1剂或以上流感疫苗的儿童，建议接种1剂。9岁及以上儿童仅需接种1剂。

各年龄组流感疫苗接种剂次图示

可以选择的疫苗有哪些？

我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)和四价灭活流感疫苗（IIV4），IIV3 包括裂解疫苗和亚单位疫苗，IIV4 为裂解疫苗。

流感疫苗的厂家及其产品信息见下表。可自愿选择接种任一种流感疫苗，无优先推荐。

接种疫苗后可能出现哪些不良反应？

接种流感疫苗是安全的，但也可能会出现不良反应。常见的副作用主要表现为接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等，和全身反应（发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力、肌痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等）。通常是在几天内自行消失，极少出现重度反应。

研究表明四价和三价灭活流感疫苗安全性上没有差别，国产和进口流感疫苗安全性也无显著性差异。

过敏宝宝能不能接种流感疫苗？

对疫苗中所含成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者，不能接种疫苗。但对于过敏的宝宝，疫苗并不是禁忌。当前疫苗中的卵蛋白含量已大大低于国家标准。国外学者对于鸡蛋过敏者接种流感疫苗的研究表明，鸡蛋过敏者不会发生严重过敏反应。

但有过敏史的儿童接种疫苗后应谨慎观察，接种完成后建议留下观察30分钟再离开。

哮喘宝宝能不能接种流感疫苗？

哮喘全球防治创议(GINA)建议哮喘患儿应当每年接种流感疫苗。

哮喘急性发作期(出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状)，尤其是应用全身性糖皮质激素时应暂缓接种（应用全身性糖皮质激素包括口服和静脉给药）。

接受吸入性糖皮质激素进行哮喘长期控制管理不影响孩子接种流感疫苗。

除了疫苗以外，还有哪里措施可以避免感染流感？

采取日常防护措施也可以有效减少流感的感染和传播，包括：

服用中药。中医药对于流感的预防有良好的经验和方法，有需要的患儿及家长可以采用一定的中医药治疗预防的方法；

勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；

均衡饮食，适量运动，充足休息；

避免近距离接触流感样症状患者，流感流行季节尽量避免去人群聚集场所；

出现流感样症状后，患者应居家隔离观察，不带病上课；

流感样症状患者去医院就诊时要戴口罩，避免交叉感染；

保持呼吸道卫生，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

来源：山东省中医院儿科官微

[责任编辑：杨凡、薛力言]

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