德国神经康复扎根中国，舒乐博教授分享其五大特点_保健_健康科普_健康

“德国康复模式”是霁达康复和由其支持的上海国际医学中心(SIMC)康复医学科所秉持的核心理念,它拥有丰富的临床经验和众多成功康复案例。两年前,霁达康复将拥有百年历史的德国神经康复引入中国,同时也标志着“德国康复模式”在中国正式扎根。

根据《2018-2019年度康复临床成果及质量报告》的发布,不仅呈现了由霁达康复支持的SIMC康复医学科两年来的成果,也展现了德国神经康复理念下的康复模式全貌。此次,我们邀请到了霁达康复医疗负责人舒乐博教授(Prof. Paul Schönle),和我们一起聊一聊德国康复模式。

Q1:何为德国康复模式?

德国神经康复采用分阶段模型,这个模型分为阶段A、阶段B、阶段C、阶段D、阶段E、阶段F,每个阶段决定了不同的资源、基础设施、组织架构以及治疗费用。根据早期巴塞尔指数(EBI),将病情严重程度不一的患者划分到不同阶段,从而确定不同的治疗费用。舒乐博教授说他曾作为康复科和神经科医生参与了这个模型的制定。

Q2:德国康复模式具有哪些特点?

舒乐博教授介绍德国康复模式具备五个特色:

以全国质量控制标准为基础,兼具高效性和经济性;

涉及脑损伤的感觉运动、认知、语言、情绪和精神后遗症,具有跨学科性;

以患者为中心,高度注重个体。提倡患者是康复中的主体,是康复团队中的一员,需要积极参与其中;

鼓励互助和自助。康复团队激励、协助、指导并提供神经感受性和神经康复经验和专业知识;

关注患者的个人生活状况和个体生活规律,帮助他们以能够参与日常生活、家庭、社区和社会活动作为终极目标。

Q3:我国的康复模式与德国神经康复的不同之处在哪里?

舒乐博教授介绍说,中德的神经康复不同处首先是康复理念。中国患者更多的将希望寄托在医疗团队和康复方案上,比较被动。其实,在康复过程中,医疗团队更多扮演的是辅助者,患者才是病程恢复的主要推动者。在德国康复模式中,非常强调患者的主动参与,临床团队会通过心理疏导、情感支持、家属教育、康娱活动、激励机制等方式,引导患者在治疗过程中保持主动性,持续性和激励状态,从而实现康复目标的达成。

患者们聚到一起,进行团体心理疏导

其次是患者康复管理。德国康复模式更强调全程化,通过设立核心团队会议制度,专案康复管家制度,数据管理系统平台等,创建一个完整的交流和汇报体系,从而保证多学科医疗团队在临床诊断和治疗标准上的一致性。医疗团队可以基于共同理解和认识,帮助患者制定阶段性,连贯性的康复目标和方案。

核心团队会议进行中

另外,团体治疗和个性化生活情景康复是德国神经康复的两个亮点。团体治疗是将功能状况相近的患者组队共同训练。过程中需要组员互动,互助和竞争,激励患者达成康复目标。而个性化生活情景康复是根据患者的功能水平,个体意愿和生活爱好进行训练内容的制定,将康复训练分成个人生活自理,个人技能练习和社会参与三个板块,帮助患者独立完成生活上的行为,循序渐进地回归生活。