来源:齐鲁网
2021-03-29 16:16:03
齐鲁网讯(通讯员:刘建勇)近日,创伤骨科团队在王星主任医师带领下,成功完成济南市人民医院首例微创经皮闭合复位Multiloc治疗肱骨干骨折手术。患者老年男性,因“高处坠落致全身多处损伤”收入创伤骨科治疗。经过详细查体及辅助影像学检查,诊断为:头部外伤、头皮血肿、颈6椎体骨折、左侧多发肋骨骨折、脾挫裂伤、左肱骨干骨折。其中左肱骨中段骨折,移位明显,断端不稳定,保守治疗效果差,具有手术指征。
肱骨干骨折常用的手术方法为切开复位钢板内固定,存在手术切口大,出血较多,容易损伤重要血管及神经,钢板偏心固定致钢板断裂、螺钉切出、骨折不愈合等缺点。那么有没有一种更好的手术方法能解决上述问题呢?在王星主任医师的带领下,创伤骨科团队进行了详细的术前讨论,制订出了周密的术前计划。基于前期应用Multiloc治疗肱骨近端骨折的手术经验,提出了应用加长型Multiloc治疗肱骨干骨折的手术方案。在此基础上又进行了相应的改进,将以往需要较大切口直视下定位入钉点改良为经皮穿刺术中X线透视下定位,这样既减少了创伤,保护了肩袖结构,又能够更加精确地定位,同时节约了手术时间。骨折端进行闭合复位穿钉,最大限度的减少了创伤,保护了骨折端的血运,给骨折愈合创造了良好的生物学环境,同时Multiloc的中心性固定及多角度锁定,为骨折愈合提供了良好的力学环境,有利于骨折的愈合。术中严格按照术前计划操作,成功完成手术,达到了良好的手术效果。由于患者所受创伤较小,术后第2天即进行左上肢的主动及被动功能锻炼,极大地促进了患者的功能恢复,符合加速康复(ERAS)的理念。
肱骨干骨折的微创治疗,仅仅是创伤骨科微创治疗的一个缩影,我们坚信,在医院各级领导的关怀下,创伤骨科团队将会更加努力,秉承微创理念,不断创新,用精湛的技术,服务于广大患者。
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