全部

“金标准”也有局限性?听听专家怎么说

来源:齐鲁网

作者:

2019-07-01 11:12:07

冠心病在中老年人群中发病率较高。

当心肌发生严重的供血不足,患者常常会感到胸闷、胸痛,甚至腹痛、等不适,这就是“心绞痛”,再严重下去,冠状动脉被粥样硬化的斑块、血栓完全阻塞,就会发生心肌梗死。

微信图片_20190701110441.jpg

一直以来,冠状动脉造影被称为是冠心病诊断的“金标准”,75%以上的血管狭窄被认为是支架植入的适应证。

一般情况下,冠脉造影显示冠状动脉有狭窄就有狭窄,冠脉造影显示冠状动脉狭窄多少就是多少。然而,近年来,大量的临床病例显示,这项“金标准”也存在一定的局限性。

局限性1. 传统的冠状动脉造影仅能显示病变的解剖学特征,无法反映病变是否导致心肌缺血。

局限性2. 冠脉造影存在一定的主观性,不同的医生对于病变严重程度的判断可能存在差异。

冠状动脉造影评估冠心病是有限的,因此,冠状动脉造影已经不再是评价稳定型冠心病患者病变严重程度的金标准。

微信图片_20190701110519.jpg

鉴于冠状动脉造影存在以上局限性,美国和欧洲国家的指南要求,所有稳定型冠心病患者植入支架前均应接受心肌缺血的评估。

血流储备指数(FFR)可以精确判断心肌缺血的情况。

血流储备指数被称为透视冠脉的“第三只眼”。通过导管技术将微型超声探头送入血管腔内,用于检查血管内壁的情况,显示血管横截面图像。

大量的研究证实,血流储备指数是一个简便、可靠、成熟的方法,无论冠脉造影狭窄程度是多少,血流储备指数≤0.75,说明病变能够引起心肌缺血,可以考虑支架治疗;血流储备指数>0.75,则无需支架治疗。

微信图片_20190701110630.jpg

在心脏导管室,医生可以很容易地在冠脉造影后,把压力导丝放到病变的远段,通过仪器自动计算血流储备指数,整个过程仅5分钟左右。

对于各种类型的冠状动脉病变,如单支病变、多支病变、左主干病变、分叉病变、小血管病变、连续病变等,血流储备指数都能准确地评估病变的严重程度。

马建亮微信_meitu_5.jpg

更多关于冠心病的科普,点击上方视频,观看山东广播电视台公共频道《身体健康》,山东中医药大学附属医院心血管二科主任马建亮为您详解。

想了解更多健康知识,获取更多栏目内容,请扫描下方二维码关注《身体健康》微信公众号。

微信图片_20180907093125.jpg

[责任编辑:杨凡、薛力言]

想爆料?请登录《阳光连线》( http://minsheng.iqilu.com/)、拨打新闻热线0531-66661234或96678,或登录齐鲁网官方微博(@齐鲁网)提供新闻线索。齐鲁网广告热线0531-81695052,诚邀合作伙伴。

推拿巧手祛顽疾

推拿巧手祛顽疾

一场嬉笑打闹后他们都成了歪脖子,山东省立医院推拿科的医生们如何出手?腰椎间盘突出加上椎管狭窄,推拿科医生如何巧妙治疗?专家讲述推拿...[详细]
齐鲁网 2019-07-01
癫痫吃药治不好?还有这些方法

癫痫吃药治不好?还有这些方法

外科手术到底如何帮助药物难治性的癫痫患者解除病痛?除此之外,还有哪些手术方式?山东大学齐鲁医院神经外科副主任徐淑军教授、徐硕副研究...[详细]
齐鲁网 2019-07-01
都是坑!据说得了这个病的人,有一半都吃错了药

都是坑!据说得了这个病的人,有一半都吃错了药

癫痫的治疗存在哪些误区?到底该如何规范治疗?癫痫发作后如何急救?山东大学齐鲁医院神经内科知名专家刘学伍教授为您做权威科普。[详细]
齐鲁网 2019-06-28
家长别慌!发生这种情况,冷静,做好观察记录才能帮到孩子

家长别慌!发生这种情况,冷静,做好观察记录才能帮到孩子

山东大学齐鲁医院儿童医疗中心神经科的李保敏主任,教给大家如何记录小儿癫痫发作时的临床表现,以及小儿癫痫的治疗和护理方面的知识。[详细]
齐鲁网 2019-06-27
女性癫痫患者,能生宝宝吗?

女性癫痫患者,能生宝宝吗?

祝福大家都能在科学的指导下孕育出健康聪明的宝宝。观看山东广播电视台公共频道《身体健康》,山东大学齐鲁医院神经内科副主任赵秀鹤教授详...[详细]
齐鲁网 2019-06-26
癫痫发作“来无信 去无踪”?这5件事或是“诱因”,别再忽视!

癫痫发作“来无信 去无踪”?这5件事或是“诱因”,别再忽视!

更多关于癫痫的知识科普,观看山东广播电视台公共频道《身体健康》,山东省抗癫痫协会会长孙若鹏继续为大家详解。[详细]
齐鲁网 2019-06-25
观察孩子小便也是新手爸妈的必修课,快看看你能及格吗?

观察孩子小便也是新手爸妈的必修课,快看看你能及格吗?

你知道吗,观察孩子的排尿情况很重要而纸尿裤下,可能会隐藏着害的疾病信号。如何通过孩子小便判断健康?关注 东广播电视台公共频道《身体...[详细]
齐鲁网 2019-06-24
拥有“透视眼”、“灵巧手”、“智能脑”的技术咖是怎样做手术的?

拥有“透视眼”、“灵巧手”、“智能脑”的技术咖是怎样做手术的?

关注山东广播电视台公共频道《身体健康》,山东大学第二医院创伤骨科主任宫明智为我们揭秘骨科机器人手术。[详细]
齐鲁网 2019-06-24
失眠了?这里有招!

失眠了?这里有招!

想睡个好觉,点击上方视频,关注山东广播电视台公共频道的《身体健康》,山东省中医院脑病科孙西庆主任,帮你解决失眠烦恼。[详细]
齐鲁网 2019-06-24
腹痛时看医生,这些要牢记!

腹痛时看医生,这些要牢记!

慢性腹痛到底会给身体带来多大的危害呢??哪些疾病和慢性腹痛有着密不可分的关系?需要做哪些检查?更多关于慢性腹痛的科普,关注山东广播...[详细]
齐鲁网 2019-06-21
肚子疼可大可小,专家劝你:最好别扛,否则有生命危险

肚子疼可大可小,专家劝你:最好别扛,否则有生命危险

很多疾病都和「肚子痛」有关,警惕急性腹痛,别拿生命开玩笑,专家详讲解几种必须要注意的腹痛,欲知详情,请关注山东广播电视台公共频道《...[详细]
齐鲁网 2019-06-20
肋骨断裂,选保守治疗还是手术治疗?看完就懂了

肋骨断裂,选保守治疗还是手术治疗?看完就懂了

关于肋骨骨折内固定手术的科普,关注山东广播电视台公共频道《身体健康》,山东省立第三医院胸外科主任隋刚,为您详解。[详细]
齐鲁网 2019-06-19
真相在这里!伤筋动骨100天,肋骨骨折可以自愈吗?

真相在这里!伤筋动骨100天,肋骨骨折可以自愈吗?

肋骨断裂,手术还需要大开胸吗?这新钢板长啥样?不开胸怎么把钢板送进去,它又是如何固定的?有没有后遗症?和您聊聊肋骨手术的那些事,把...[详细]
齐鲁网 2019-06-18
版权所有: 齐鲁网 All Rights Reserved
鲁ICP备09062847号 网上传播视听节目许可证1503009 互联网新闻信息服务许可证3712006002
通讯地址:山东省济南市经十路81号  邮编:250062
技术支持:山东广电信通网络运营有限公司