恰当时机，及时治疗，这个方法可以挽救糖尿病患者的视力

我们先来回顾一下上期节目中陈叔叔的病情。

陈叔叔被诊断为糖尿病视网膜病变之后，专家给他制定了激光手术的治疗方案。那是不是说所有的糖尿病视网膜病变患者都需要手术治疗呢？

不一定哦，是否需要采取手术治疗，这得看病情处在什么阶段。

糖尿病视网膜病变分为六期。概括来说，凡是出现危害视力的糖尿病视网膜病变的患者均需要激光治疗。

而这里说的“危害视力的糖尿病视网膜病变”是指增殖性视网膜病变。它是以视网膜出现新生血管为标志，也就是说到了3期、4期，药物已不能控制病情时就需要激光治疗了。再往后，病情继续发展，就会错过激光治疗时期。因此，掌握激光治疗的恰当时机很重要。

那激光治疗是怎样一种治疗方法呢？

昨天节目中已经介绍了，糖尿病视网膜病变是由于眼底视网膜血管闭塞，引起了整个视网膜的缺血。神经细胞在缺血后，不会坐以待毙，而是要向身体发出“呼救”，分泌出一种新生血管生长因子的东西。而这种血管自身没有收缩止血的能力，更达不到视网膜对血液供应的高要求，因此一旦长了这种新生血管以后，眼内就非常容易出血，导致了糖尿病视网膜病变。

“打死”视网膜神经细胞的激光疗法

大家都知道，我们现在还无法“治愈”糖尿病，因此我们无法阻止这种血管的闭塞的进展。那么，既然不能改变这样的一个过程，我们就要想办法来干预、阻止它。

糖尿病的激光治疗就是这样滴，既然视网膜血供不好，我们用激光把一部分不是很重要部分的视网膜神经细胞“打死”，剩下的这些细胞就能得到够用的血液了，它们也就不会继续“呼救”，分泌新生血管生长因子了。新生血管减少了，眼底出血的概率也就大大降低了。

来看一下，画面中红色的小点就是激光本人啦。

激光手术的原理就是用激光的光热效应，封闭新生血管，凝固有渗漏的微血管瘤。这种方法在目前的医疗水平上，已经是最确切，也是能够最大限度地维持患者现有视力水平的治疗方法了。它的优势是方向性好，可以穿过眼球透明的屈光间质直达眼底，通过视网膜色素组织对光的吸收达到光凝效果，在不开刀，不损伤眼球的情况下完成眼底病的治疗。

定期检查眼底 全面预防病情进展

糖尿病视网膜病变是严重的眼部并发症，但是是可防、可治的眼底病。很多病人因为没有早期发现和治疗，最终导致失明，真的非常可惜。做好预防，要做到以下几点：

1. 严格控制血糖、血压、血脂

2. 坚持定期检查眼底

专家特别强调：

糖尿病患者不论有无眼部症状都要定期进行眼部包括眼底的全面检查，一旦发现糖尿病视网膜病变，及时治疗，阻止病情的进展。做到以上几点，并持之以恒，数十年不发生糖尿病视网膜病变也是有可能的哦。

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[责任编辑：杨凡、薛力言]

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