有一种疾病，会悄悄夺走患者的视力

家住济南的陈叔叔去年国庆节的时候，发生了一件奇怪的事情。自家的灯明明是白色的，偏偏被他看成了红色。三四个月过后，右眼干脆就什么都看不见了。经检查发现，他的眼睛已经发生了眼底视网膜病变，眼底出血严重，玻璃体腔内全是血。

这也就解释了为何之前陈叔叔看东西是红色的，原来他看到的是自己眼睛里出的血！

陈叔叔的眼睛之所以会发生如此严重的病变，罪魁祸首是糖尿病。作为一位病程长达13年的糖尿病患者，十几年里血糖控制得不理想，使得他的眼睛疾患到了如此严重的地步。

糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症的一种，又称糖网病，是一种能导致视力缺失甚至失明的眼病，对糖尿病患者的危害非常严重。

简单来说，就是由于糖尿病对眼底血管的破坏而导致的视网膜病变。在我们的眼睛中，有像照相机底片一样的视网膜，视网膜上分布了很多血管，而糖尿病患者血糖升高，眼底血管就很容易发生堵塞、缺氧、缺血，这样一来，眼底就得不到充分的营养和血液。而人体呢，又有代偿机制，这个时候眼底就会出现一些新生血管，这些新生血管本就杂乱无章，不健康，很容易自发出血。

防治它的关键就是早筛查、早诊断、早治疗，其实对于糖尿病患者而言，对它存在的一些误区，是容易忽视它的原因之一。

误区1. 视力出现问题才去检查

有较长糖尿病病史的患者，常常把糖尿病视网膜病变所致的视物模糊误认为是生理性的而不以为然，从而错失治疗良机。而糖尿病的病程是发生糖尿病视网膜病变的最主要危险因素。因此，糖尿病患者无论视力有无问题，都需要定期去医院检查眼底。

我国糖尿病视网膜病变防治指南建议：

■ 青春期前或青春期诊断的1型糖尿病在青春期开始（12岁后）筛查眼底，此后每年一次；

■ 2型糖尿病人应在确诊伊始筛查眼底，每年随诊一次。对没有视网膜病变的糖尿病人，要每年检查一次眼底；

■ 糖尿病合并妊娠者（非妊娠糖尿病），备孕前或怀孕前三个月应筛查眼底；

■ 如果被检查出有糖尿病性视网膜病变，那么患者就需要3个月到半年去查一次眼底，并及时行眼底造影检查，必要时给予激光光凝治疗，以维持良好的视力。

误区2. 视力出现问题才开始控制血糖

糖尿病病程和血糖异常的严重程度（高血糖）是发生糖尿病视网膜病变的最主要危险因素。早期良好的血糖控制，可以显著减少糖尿病视网膜病变的发生与进展。

如果能在糖尿病早期能良好地控制血糖，可以使患者长期获益。如果患者早期血糖控制欠佳，到了后期即便血糖控制良好，也往往于事无补。因此，一定要特别重视对糖尿病患者早期的血糖控制。

误区3. 只重视控血糖 忽视综合管理

许多糖尿病患者认为只要把血糖控制好，就不会发生糖尿病视网膜病变，其实这是不对的。现已知道，它与长期高血糖、高血压、高血脂、肾脏病变、吸烟等其它多种因素都有密切关系；年龄大的人容易发生难控制的糖尿病视网膜病变；1型糖尿病比2型糖尿病容易发生糖尿病视网膜病变。

在早期，可能没有症状或症状不明显，但随着病情的发展会出现以下症状：

专家郑重强调：

糖尿病视网膜病变早期没有什么特异的症状，当患者感觉到有明显的视力下降到医院就诊的时候，病变的程度往往已经十分严重了。因此，糖尿病患者要想发现病变，到正规医院做检查，是非常有必要的。不要存在侥幸心理，耽误最佳治疗时机；眼底检查可以很清楚、准确的看清是否有眼底病变。

点击上方视频，观看山东电视台《身体健康》，济南眼科医院张同河主任，详解糖尿病为何会成为夺走视力的元凶。

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[责任编辑：杨凡、薛力言]

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