人工耳蜗植入术，你关心的都在这里！

今年才一岁多的彤彤，在出生后两个月就被诊断为双耳感音神经性耳聋。虽然她的一侧耳朵已经佩戴了助听器，能稍微听到一些声音，但是想要拥有真正的听力，彤彤必须要植入人工耳蜗。

人工耳蜗是帮助重度和极重度聋人恢复听觉的最有效的方法。长期的临床结果表明，儿童期尤其是在婴幼儿时期，人工耳蜗植入对于防止听觉剥夺, 促进语言发展起到至关重要的作用。既然如此，明明是一件可以帮助孩子的好事，却让家人倍感压力。

彤彤的家人之所以忧心，是担心手术所面临的风险，并且对植入后的效果究竟如何，也存在着很多疑虑.....针对这些问题，山东省耳鼻喉医院听觉植入科徐磊主任为大家一一解答。

Q: 人工耳蜗植入术，会损伤面部神经吗？

A：手术致神经损伤的发生率非常低。

人工耳蜗植入手术不仅仅是耳朵的手术，也是颜面神经的手术，术后可能会因面神经受损，会引起面瘫等并发症。但是，出现这种并发症的情况非常少。徐磊主任介绍：这种神经损伤发生率非常低，只占0.3%～1.7%。 很少病人会术后出现会暂时性面瘫、迟发的面神经功能减弱的情况。如果出现这些并发症，也可以进行保守治疗，一般可以完全恢复。

Q：孩子那么小，能承受得住手术强度吗？

A：人工耳蜗手术，越早做越好。

对于彤彤妈希望可以等孩子大一点时再做人工耳蜗植入的想法，徐磊主任给出了明确的建议：人工耳蜗植入术的时机非常关键，手术必须越早做越好。这涉及到大脑的可塑性问题。年龄越小，大脑的可塑性就越好。大脑的语言发育需要听觉刺激，太晚植入人工耳蜗，孩子语言功能的恢复就会受到影响。

1~3岁是孩子语言发育的高峰期，在此之前植入人工耳蜗，有利于孩子听力语言能力的正常发育。这也就解答了为什么很多人说孩子大几岁，手术后效果却不理想的问题：一般在5岁以后，人的听觉和语言中枢基本停止发育，接受语言的能力就会明显下降。因此，如果孩子在5岁后才接受人工耳蜗植入，术后最常见的问题是咬字不清，效果也比早植入的孩子差。

Q：术后孩子能立刻听到声音吗？

A：不能，人工耳蜗植入后需要不断调机。

不要以为只要体内植入了人工耳蜗马上就能听见声音，调机是术后一项非常重要的工作。调机是通过电脑及专门的设备，由专业人员调节每一个人工耳蜗装置中的参数使之为病人提供最舒适、最有效的刺激并让病人舒适地听到各种声音的过程。除非专业人员通过调机在一系列参数中设定适合的值，否则言语处理器是不工作的。

调机的目的就是要确保孩子尽可能听到更多的声音，听得更好。同时，人工耳蜗植入后，孩子必须要经过一定时间的学习过程，才能得到一定程度的听声能力。除了重新听到声音，更重要的是使孩子能听懂和理解声音，学会或恢复语言交流，因此必须重视术后听力语言康复。

Q：手术后会影响孩子将来的正常生活吗？

A：不会，工耳蜗分为体外机和体内机两部分。

佩戴了人工耳蜗后，对游泳、洗澡、接电话等都不会有影响。在游泳或洗澡的时候可以把体外机摘掉。人工耳蜗体内机调机处于密闭的空间里，就算是耳朵进水，对体内机没有影响。

至于它和移动电话会相互干扰，这也完全不用担心。移动电话所产生的频率和人工耳蜗的频率是相互不干扰的，也不会对耳蜗植入体或言语处理器产生影响。

大家对人工耳蜗听着熟悉，但很少人能见到它的真容，那么人工耳蜗到底长得什么样子呢？这神奇的机器，到底是如何运转的呢？点击上方视频，观看山东电视台《身体健康》，带你打开声音之门。

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[责任编辑：杨凡、薛力言]

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