保护好身体里的“门”

   今天要给大家讲的是人体里的一种奇特的“门”。这种“门”存在我们身体里的规模达到了几十对。因为随着年龄的增长，它会不断的退化，所以在老年人群之中，与其相关的疾病发病率高达30%，也就是说，接近三分之一的老年人都或轻或重的出现了症状。

这位就是我们今天的讲解专家，山东省中医院周围血管病科主任医师 刘明。

我们先来看看这扇门的真实的样子。

  这扇神奇的“门”其实就是我们人体的静脉瓣膜。它主要分布在我们的四肢，其中下肢的瓣膜尤其重要。简单讲，小腿是个压力泵：肌肉收缩时，产生的高压驱使静脉血向心脏回流；而静脉瓣膜如同一个阀门，保证血流由下往上单向流动。

那这扇门如果出现问题或者自身老化，会有什么结果呢？

  山东省中医院周围血管病科主任医师刘明指出，人是生活在地球上，由于重力的作用，水总是往低处流。而在人体中，下肢血液要想回流到心脏，就需要小腿肌肉、还有这扇“门”的帮助了。如果这扇“门”出现问题，回流的静脉血就会重新倒流到下肢静脉，长期以来，静脉血管就会承受过高压力，从而变得扩张、迂曲，表现在外观上就是我们常见的“蚯蚓腿”。

说到这，小编已经想象到了您那恍然大悟的样子。

  但是小编现在要郑重地向您宣布，“蚯蚓腿”表示您的静脉曲终已经发展到了第三阶段甚至更严重了。第三阶段是个什么概念呢？

  先来了解一下，静脉曲张有7个分期，0--6期。每个分期都有各自的显著特征，这些症状同时也是传递给我们的早信号。

  0级，就是有症状无体征。“翻译”过来，就是腿难受，外观看不出啥。这一级的静脉曲张患者，只是在休息时会感到腿不舒服，不知道腿往哪里放才舒服，这种感觉就叫做“不安腿”。由于症状不明显，外观上又看不出来，所以这一期往往就被忽视了。

  1级，好吧，叫一期也行，表现为毛细血管扩张、网状静脉、躁部潮红，这些名词好专业有木有？来，自行脑补一个画面--“小蜘蛛”，就是这个样子，很形象有木有？下肢毛细血管扩张，可以看到患者的小腿上有红色线条状或者是丝状的毛细血管。见下图：

  2级患者的下肢浅表静脉，也就是离皮肤比较近的静脉血管，会持续永久性扩张，站立时，血管鼓起来，扭曲着，躺下来就会减轻。很多患者在这一期会感觉腿上跟灌了铅似的，酸胀感、沉重感。

  3级，明显的蚯蚓状。当静脉曲张到3 级时，下肢除了明显的蚯蚓状，还会有明显的水肿，一按一个坑，原理就是下肢静脉里的血液回不到心脏，都淤积在腿上，就会出现腿肿，晚上睡一觉，腿跟心脏在同一水平，回流通畅了就会减轻，到了白天站立行走一天，腿肿越来越重，就是晨轻暮重现象。

  4级，色素沉着、湿疹、瘙痒。到了这个时期，腿的颜色会逐渐变深，最初是褐色，一般从脚踝向上发展，越往后皮肤颜色越黑，皮肤随之开始变硬。因为湿疹和瘙痒，很多人都以为得了什么皮肤病，走了不少弯路。所以您如果出现这种反复皮炎瘙痒皮肤发黑的情况，要考虑到周围血管病科去看看了。病程进展到这一阶段，往往更需要积极的外科治疗。

  5级，溃疡结痂的黑腿；6级，老烂腿，溃疡越烂越大。5-6 级时静脉曲张已经发展到了比较严重的阶段。处于这两个分级的患者应该积极手术，但手术只是治疗方式之一，同时还需要加压和药物治疗。左图是5级，有图为6级。

  有人会关心，发展到哪一级就该治疗了呢？刘主任告诉您，任何一期都需要治疗。是的，0期就该采取措施进行干预。根据医生的诊断和患者本人的需求，3期可以选择外科手术治疗。

[责任编辑：杨凡、脱墨莲花]

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