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一代宗师素朴中医院消喘方治疗支气管哮喘一例

来源:医药卫生网

作者:

2019-10-30 17:07:10

作者:邵国河

哮喘又名支气管哮喘,是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,严重者威胁生命。

案例:宋某某,男50岁,山东青岛人。

主诉:咳嗽,咯白痰伴有胸闷气短,7年余。

现病史:7年前无明显诱因,出现咳嗽,咯痰,胸闷气短,在当地使用西药,中药(具体用药不祥),疗效不佳,2019年6月3日来素朴中医院就诊,症状:咳嗽,咯白痰伴有胸闷气短,神志清,精神可,纳可,寐可,二便调,舌质淡,苔薄白。

既往史:无其他病史,无传染病史,无过敏史,无外伤及手术史

体格检查:舌质淡,苔薄白。

婚育史:已婚

诊断:哮喘病-肺脾气虚

治疗思路:健脾补肺益肾,止咳化痰平喘

处方:

一代宗师消喘膏;

一代宗师安阳固本膏;

党参养荣丸;孟鲁司特钠(自备)。

消喘方用法:

1.外用药:消喘膏,膏药外用,一次6-8小时,贴1次休息4天(肺俞穴,心俞穴,膈俞穴)。安阳固本膏,加热,取关元穴外敷,贴五天休两天;

2.口服药:党参养荣丸(中成药),一次一包,一日两次;孟鲁司特钠,一次10mg,一天一次。

6月13号即患者用素朴中医院消喘方治疗10天后,除偶有喘息,其它症状基本消失,自6月23日后未再出现喘息,开始停服西药孟鲁司特钠(长期自备药),用素朴中医院师消喘方整体治疗一个月以后患者病情稳定,哮喘已有效控制,症状完全消失,从未再复发,现继续巩固观察中。

案例分析:哮喘从西医角度分析属于气道高敏反应引起的气道分泌物增加,气管痉挛而出现咳嗽,咯痰,呼吸困难,正常情况下是无菌性炎症,使用激素控制炎症,减少分泌物分泌;使用β阻断剂缓解气管痉挛,改善胸闷气短症状;使用H2阻断剂和白三烯抑制剂缓解气道的高敏反应,缓解咳嗽咽干咽痒的症状。从中医角度分析属于肺脾肾虚,肺气不足,不能卫外固表,肺气不足在肺脏司呼吸功能中不能耐受冷空气及刺激性气体的外邪侵袭,以致于肺失清肃出现咳嗽、咯痰,痰随气逆阻塞气道出现呼吸困难;脾为后天之本气血生化之源,脾阳虚弱,健运失常,气虚生化无源,上不能有效地补充肺气,卫外无权,抗病能力下降,下不能有效的滋养肾精,以至于肾精不足,髓海空虚,肾阳虚弱;肾阳虚弱,不能温煦四肢,不能助肺气卫外固表。所以治疗用消喘膏泻肺平喘,党参养荣丸补肺健脾,用安阳固本膏补肾固本,标本兼治,调理身体达到阴平阳秘状态。

一代宗师消喘膏主要成份:炒白芥子,甘遂,细辛,制延胡索,鲜姜汁等。原方出自国家级名老中医、首都国医名师、第五批国家级非物质文化遗产代表性项目传承人推荐名单的田从豁先生,消喘膏属于穴位贴敷疗法范畴,它是穴药结合,既有物理刺激(温热、寒凉),也有药物吸收的化学刺激双重作用,属于世界医学重点课题——透皮给药、作用疾病靶点的研究方向,并且有全面发展的趋势。不仅对哮喘有较好疗效,通过调整组方、辅药和穴位,对过敏性鼻炎、中风、风湿等效果也疗效颇好。早在1956年的田老就用此方用于冬病夏治,治疗慢性气管炎、哮喘、过敏性鼻炎。在日常使用时发现,反复咳嗽、痰多、咯白痰,通过贴敷有“立竿见影”之效。

消喘膏组方解析:方中白芥子止咳化痰,甘遂泻肺平喘,细辛,辛温开窍,延胡索活血通经,姜汁温通。组方合理,可达到降气降湿、止咳化痰平喘功效;一年四季均可使用,冬病夏治期间使用消喘膏会起到事半而功倍的作用。

辅以安阳固本膏来固本培元,及健脾补肺类中成药辅助治疗达到健脾、补肺、益肾等效果,如有外邪侵袭,配以驱寒解表类内服中药。

总结:对于哮喘患者的根本治疗在于健脾补肺益肾,肺气充足,则外邪不侵,脾脏健运则不断地补充肺气,下滋肾精,肾阳充足,卫外有权。做到未病先防才是哮喘症状不再复发的根本理念。

作者:邵国河,男,一代宗师素朴中医院呼吸科中西医主治医师,从医二十余年,师从河南省中医院多位国家名老中医,曾多次出诊于喀麦隆、多哥、尼日尼利、尼日尔等多个国家。擅长中西医结合,内病外治,使用外治特色消喘膏组方治疗哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿及多种呼吸道疾病;对甲亢、糖尿病、乳腺增生、月经不调、痛经、男性阳痿早泄以及儿科杂病也有多年临床经验。

参考文献:

1.哮喘卷(重订古今名医临证金鉴) 作者 单书健

2.中国贴敷治疗学 作者:田从豁,彭冬青 主编出版社:中国中医药出版社

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(来源:医药卫生网)

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