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不孕不育医师台湾陈启煌说女性月经不规则及不孕原因

来源:医药卫生网

作者:

2019-03-25 11:12:03

大家好,我是陈启煌医师,今天介绍所谓的月经不规则及女性不孕原因

如果是对于这种所谓月经不规则的人,其实我们除了要检查她的荷尔蒙以外,「多囊性卵巢症候群」我们排除以外,我们还有常常发生的。譬如说,泌乳激素过高,或是甲状腺功能亢进或是低下,尤其甲状腺的问题是在女生常发生的,那泌乳激素高也是常发生的。譬如说:压力大或是她熬夜,脑下垂体有分泌一些异常的这种泌乳激素。

在喂奶的妈妈是不会怀孕的,她是天然的避孕,所以泌乳激素过高它是阻止卵的发育,也会缩短了黄体期,就是所谓的着床那段时间的期效,所以这种所谓月经混乱的人,我们首先要排除她的荷尔蒙,那荷尔蒙的排除也是抽血就很快速的能够解决,如果能够解决它,根本的原因吃药解决,她就自然就排卵了。陈医师qq邮箱drbabychen@qq.com

那如果不能解决呢?我们就要可能靠借重一些所谓的测量她的基础体温。那这样子的追踪,其实有时对很多夫妻,在经过历经几个月也是很挫折的,这时候找到不孕症医生,如果排除了她没有其他的特殊原因,其实排卵药是可以把它纠正回来的,也就是它可以让她比较规则的排卵。

女性不孕原因

我们讲最常见女性不孕的几个原因,一个就是刚刚我讲的「多囊性卵巢症候群」或是「甲状腺」问题,「泌乳激素」的问题,所谓的导致的不排卵,或是排卵不规则,这是排行榜最多的一个所谓的排卵异常的不孕症,那这也是最好治疗的一群。

第二个就是我们常常讲的,所谓的「子宫内膜异位症」,就是说它这个子宫内膜,跑到了子宫之外,特别常常长在卵巢,这会引起经痛以外呢,也会引起结构上的改变,造成卵巢上面有寄生的这样一个「子宫内膜异位瘤」,它就是这些,它会随着月经经血肿涨,然后形成叫「巧克力囊肿」,或在骨盆形成疼痛,也会造成输卵管、甚至结构上的扭曲。

那如果是直系血亲、姐妹之间,她如果有「子宫内膜异位症」,她会是别人的七倍。所以说姐姐有,妹妹就要去检查。

排名第三名的也是一个文明问题,就是所谓的「输卵管阻塞」,「输卵管阻塞」呢,其实最多数的原因还是性病。那随着性生活开放,多重性伴侣,有些人可能他得了性病不见得要发高烧,不见得流脓,她的输卵管早就已经被侵蚀了。那输卵管上面的纤毛,就像我们如同我们的支气管有蠕动,可以把这些受精卵往子宫推进。

同样的有输卵管阻塞到完全阻塞的是精子游不过去,卵子排放出来的时候,也无法造育。这是势必要透过试管婴儿来解决。

第四个可能比较常见的原因就是子宫里面,它是先天子宫发育异常。子宫内有肌瘤,子宫腔里面有肌瘤,子宫的壁上面有肌瘤是没有关系,子宫的肌瘤往外长也没有关系,但是往子宫腔里面长,或是有些人长息肉,那这些它压缩的那个空间,子宫会不断的有一个收缩要排除的一个异物感。另外,胚胎也可能座落、着床在这些所谓无效的息肉跟肌瘤上面,没有营养。

总而言之,女性不孕症的一个评估是要宏观的,我们一直没提的就是说,其实卵巢永远有一个存款的指针。这个荷尔蒙叫做「AMH(贺尔蒙指数)」,就是说女性一生之中,卵在流失,但是「AMH」就是卵子的存折簿。

女性到了三十岁、四十岁,不要忘了每隔一年有时给自己抽一个叫「AMH」这样的荷尔蒙。告诉你,你的存款还剩多少?就是所谓女性不孕的这些重要问题,其实在一个有经验的生殖不孕的这个专科医师,其实你很快速的可以达到诊断的一个机会。

(来源:医药卫生网)

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