什么？腰痛还可能与呼吸有关？

随着生活及工作节奏的加快，腰痛在人群中渐渐成为一个常见疾病。针对腰痛我们可能会做一些理疗针灸康复训练，更严重者需要手术治疗。但是，你知道吗？腰痛还可能是不正确的呼吸造成的哦。

呼吸说起来是人人都会的一个动作，但是，不正确的呼吸方式会引起腰痛等一系列的问题。

理想状态下，膈肌与骨盆底肌是平行的，吸气时膈肌下降，骨盆底肌也下降，此时腹腔周围会产生压强，即腹内压，腹内压是维持脊柱稳定的基础。当呼吸出现异常，如下图：

腹内压不足，腰骶区域椎间盘出现挤压力，后侧软组织长期处于向心收缩状态，即会引发腰痛。 因此，良好的呼吸状态需满足三点：一、胸腔与骨盆底平行；二、有良好的腹内压；三、与呼吸相关的软组织不受限。其中任何一个方面出现问题，都会影响呼吸。

所以当出现腰痛时不妨关注一下是否是呼吸的问题，或者与呼吸相关的肌肉及筋膜的问题。对此再进行针对性的训练，以下介绍两种常用的训练方法。

1.3D呼吸训练法

患者双手放在两侧支撑身体，慢慢平躺在泡沫轴或软毛巾卷上，头部不要悬空。将躯干想象成一个有六个面的盒子，分别是前后（腹、背）、两侧与上下（头、脚）。将双手放在腹部，做一个深层集中的呼吸，吸气时达到身体的六个面。呼气时发出有力的嘘、唏、哈声音，加强下腹部深层肌肉的感知能力。用力呼气时，感受一下微微挤压脊椎、骨盆底的感觉。做4-5次。

2.DNS三个月仰卧位测试 （可同时用于训练 ）

患者仰卧位，屈膝屈髋，双手放松放于身体两侧，双腿支撑，治疗师观察腹部活动，患者正常呼吸。吸气过程中，肋骨前侧有下沉并外扩动作，观察腹股沟区域两侧压强。进阶动作要求患者维持腹内压并正常呼吸，如果可以做到说明膈肌具备姿势控制功能，如果不能可利用此测试进行训练。

以上介绍了两种呼吸训练方式，如果你也有呼吸引起的腰痛问题，不妨试试这两种训练方式吧。

来源 山东省中医院康复科

[责任编辑：杨凡、薛力言]

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