全部

脱细胞异体真皮与自体刃厚表皮复合移植的应用:有望成为解决临床真皮来源的重要途径

来源:医药卫生网

作者:

2018-08-10 11:09:08

大面积深度灼伤、外伤、挛缩瘢痕及体表肿瘤切除患者创面愈合往往需要大面积中厚植皮,供皮区皮源的匮乏以及大面积供皮区继发瘢痕一直是困扰临床医师的两大难题。以往灼伤科和创伤外科医师经常采用刃厚植皮,虽然由于供区损失小且可反复取皮,但刃厚植皮缺乏必要的真皮厚度,术后常有色泽差、弹性小和易收缩等缺点。

随着现代医学的发展,对于灼伤患者的治疗取得了巨大进步,现在已经能使灼伤面积超过全身面积90%的患者得以存活,治疗的关键在于如何实现创面迅速愈合。目前,常用的方法是自体表层皮片邮票状移植,这种方法虽可以使创面安全、可靠地愈合,但后期常因瘢痕形成和所植皮片挛缩,在关节部位导致严重功能障碍。而瘢痕挛缩的程度与真皮成分的多少成反比。因此,国内外医务工作者多年来一直在寻求真皮组织的替代物。由于脱细胞真皮基质具有同正常皮肤细胞外基质相似的成分、结构及生物学特性,所以,其作为真皮替代物的研究受到了相当的重视,有望成为解决临床真皮来源的途径之一。

脱细胞真皮基质根据制备材料的来源不同分为同种异体真皮基质与异种真皮基质两种。脱细胞真皮基质是采用物理或化学的方法去除异体或异种皮中含有抗原成分的表皮层和真皮细胞成分,保留正常的胶原三维结构及基底膜,从而避免了移植后的免疫排斥反应。其主要优点有:脱细胞真皮基质的结构类似于人体内真皮基质,抗原性小,无毒性;可抵抗创面胶原酶的消化;植入后有新生血管和成纤维细胞生长,具有生机和活力;吸收少,柔软,手感好,是一种良好的生物支架材料。

国外学者曾比较了用单纯断层皮片及异种、异体脱细胞真皮基质复合断层皮片覆盖灼伤后深度创面的收缩情况,创面收缩程度由大到小依此为断层皮片、异种真皮基质复合断层皮片、异体脱细胞真皮基质复合断层皮片。

因此,目前临床使用较多的是ADM复合自体薄层皮片移植。该法分为一步法与二步法。一步法是指在移植脱细胞真皮基质的同时移植自体薄层皮片;两步法是指待首先移植的脱细胞真皮基质血管化后,再在其表层移植自体薄层皮片。但近年来这两种方法的比较实验证明,两者的临床效果无显著性差异。由于一步法简便易行,一次手术即可重建表皮与真皮,并且临床愈合期相对于二步法短,患者痛苦少,所以多数学者倾向该方法。

版权声明:本文系北京桀亚莱福生物技术有限责任公司原创编辑整理,未经本司授权不得转载和使用。如需获取版权,请联系我们。

(来源:医药卫生网)

想爆料?请登录《阳光连线》( http://minsheng.iqilu.com/)、拨打新闻热线0531-66661234,或登录齐鲁网官方微博(@齐鲁网)提供新闻线索。齐鲁网广告热线0531-81695052,诚邀合作伙伴。

北京京医中医医院治疗骨髓炎好:疗效见证实力

现在患上骨髓炎的人越来越多,骨髓炎在临床上反复发作,急性骨髓炎发病时表现为高热、局部疼痛,转为慢性骨髓炎时会有溃破、流脓、有死骨或空...[详细]
医药卫生网 2018-08-10

海口琼岛男科医院点赞 精益求精 只为男性健康

海口有哪些男科医院。在海口琼岛医院男科,男题根本不是难题,医院自建院来一直以呵护男人的健康为首要职责,不断发展医疗水平,提高医疗质量,...[详细]
医药卫生网 2018-08-10

阿尔茨海默病 治疗宜早不宜迟

许多人认为,随着年龄的增长,记忆力减退是正常老化的表现,但是医学发展揭示了记忆力减退可能是阿尔茨海默病(老年痴呆症)的早期症状,是...[详细]
广州日报 2018-08-10

兴义盘江男科医院评价 医泽天下,诚在梦想

兴义盘江男科医院一家平价正规的男科医院,始终秉承不求贵、专业、技术好,但求适合患者、合理的治疗思路,让更多很多患者拥有健康的患者,在更...[详细]
医药卫生网 2018-08-09

常州博爱男科医院 标准化诊疗 患者信赖

去医院看病,谁不想挂个专家号,哪怕是买黄牛号或者是找关系,都得挂上专家号,特别是男科疾病,更得找专家看啊?不知道常州博爱医院专家好...[详细]
医药卫生网 2018-08-09

双侧乳腺增生怎么办 双侧乳腺增生很严重吗

乳房的疏通是较为有效的治疗乳腺增生的方法。而康韵茹贝源一直致力于治疗女性的各类乳腺疾病,所运用的“穴位疏通+靶向用药”双向疗法,是...[详细]
医药卫生网 2018-08-09

乳腺增生如何治疗 试试用这些方法解决吧

乳腺增生如何治疗?可以说拥有健康的乳房可以让女人获得骄傲、自信。但是,现在仍有一些患有乳腺增生的女性朋友还在抱怨。她们也渴望拥有健...[详细]
医药卫生网 2018-08-09

长效生长激素治疗特发性矮小受试者招募

经国家食品药品监督管理总局批准(批件号:2014L02148 ),长春金赛药业股份有限公司已在全国多家中心(华中科技大学同济医学院附属同济医院、...[详细]
医药卫生网 2018-08-09

武汉民生耳鼻喉医院靠不靠谱?手术效果好 让你明明白白看病

武汉民生耳鼻喉医生好不好?医术精湛获得广大群众信赖。推荐患者选择武汉民生耳鼻喉专科医院,坚持专病专科、专家专治,治疗耳聋、耳鸣、眩晕...[详细]
医药卫生网 2018-08-09

天津阿波罗医院提高患者满意度 彰显人文关怀 构建和谐医患

总所周知,我们每次到大医院看病,往往人满为患、挂号难、就诊难。然而夏季高温天气里,每日到天津阿波罗医院就诊的患者不下百千次,挂号窗口却...[详细]
医药卫生网 2018-08-09

孕妇痔疮用什么药,成功治痔疮有她就够了

正常人患有痔疮可以通过手术或者药物来治疗,但是孕妇是一个特殊的群体,孕妇是禁止做手术的。专家指出,治疗孕妇痔疮最简单的方式是通过调...[详细]
医药卫生网 2018-08-09

北京口腔哪个医院好 种牙好还是镶牙好

随着科学技术的发展和生活水平的提高,越来越多的人通过种植牙齿改,以改善自身牙齿缺失的烦恼,虽然牙齿缺失可以通过种牙来改善,但是高昂...[详细]
医药卫生网 2018-08-09
版权所有: 齐鲁网 All Rights Reserved
鲁ICP备09062847号 网上传播视听节目许可证1503009 互联网新闻信息服务许可证3712006002
通讯地址:山东省济南市经十路81号  邮编:250062
技术支持:山东广电信通网络运营有限公司