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成都率先将两种肾癌靶向药物纳入大病医保

来源:四川在线

作者:

2016-12-27 11:47:12

四川在线消息?为了减轻成都市重特大疾病患者的疾病治疗负担,成都市人力资源和社会保障局按照成都市人民政府《关于完善重特大疾病医疗保险制度的通知》(成府发〔2016〕11号)的有关规定,自2016年12月1日起执行《成都市重特大疾病医疗保险药品目录》。?该目录囊括了目前国内市场上26种重特大疾病药物,其中包含了肾细胞癌(以下简称肾癌)的两种靶向治疗药物,成都成为国内首个重特大疾病医保覆盖肾癌全程治疗的省会城市。

“该政策实施后,肾癌患者使用靶向药物舒尼替尼和阿昔替尼治疗时,患者可以大幅降低治疗费用,约为之前自付费用的三分之一”,四川大学华西医院泌尿外科主任魏强教授指出:“这个政策的出台可以更好地支持患者接受专业的、有针对性的疾病治疗,减轻经济负担,这对成都市的肾癌患者是非常好的消息。作为医生,我们现在可以通过这两个肾癌靶向药物对患者进行有效的全程疾病管理和治疗,为肾癌患者特别是晚期患者争取到最大的临床生存获益,提高患者的生活质量,为患者带去希望。”

肾癌中国发病率逐年升高,诊疗需求未被满足

在中国,肾癌占成人恶性肿瘤的2%~3%,且近年的发病率也出现上升的态势。国家癌症谱统计显示,肾癌发病率在过去20年间,以平均每年6.5%的速度增长,在泌尿系统肿瘤相关死亡中已经超过膀胱癌位居第一。

由于肾癌早期无明显临床症状,患者一般不易自行察觉,?一旦出现“三联征”,即血尿、疼痛和肿块时,疾病多进展至晚期。有数据显示,1/4-1/3患者在诊断时已有或将发生转移病变。在所有的肾癌患者中,约30%~40%的患者确诊时已处于病情晚期。

“早期肾癌通常通过外科手术的方式可以取得较好的治疗效果,但晚期肾癌对放疗、化疗、免疫或激素治疗均不敏感,治疗效果往往不理想,细胞因子曾经作为晚期肾癌的标准治疗手段被广泛应用,但疗效有限。与传统化、放疗相比,靶向治疗能够精准瞄准癌细胞,疗效确切,安全性可靠。目前,分子靶向治疗以其可测的疗效和可控的不良反应在国际上成为进展期肾癌的治疗金标准。但国内很多患者由于承受不了靶向治疗的费用,还在使用细胞因子的治疗方法。但细胞因子无法直接消灭肿瘤细胞,仅仅是起到调节免疫的作用,同时副作用也比较大。”魏强教授介绍说。

有的放矢,靶向药物纳入大病医保让肾癌患者获益匪浅

肾癌约有1/4-1/3的患者在临床诊断时已经出现转移,30%-40%的患者确诊时已处于病情晚期3。能否在肾癌治疗的各个阶段都可以控制转移复发,这是一直以来困扰肾癌有效治疗的难题。随着生物医学的进步,肾癌的治疗方案已经取得了突破性的进展,先进的靶向治疗药物不断问世,目前靶向药物持续抗血管生成治疗已经将晚期肾癌患者的生存期延长至50.7个月[4]。对不同部位转移灶的晚期肾癌患者而言,选择合理的靶向药物治疗,可获得治疗获益最大化的效果。

魏强教授指出:“舒尼替尼与阿昔替尼序贯使用是目前肾癌治疗的全程治疗方案,可以显著延长肾癌患者的生存时间,帮助患者实现治疗获益最大化。通俗地讲,可以说成功覆盖了肾癌治疗的整个进程,从不能进行手术的晚期肾癌患者,到曾经接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾癌患者,这两种药物能提供有效的解决方案,在整个肾癌治疗进程中有的放矢,对实现肾癌患者全程治疗和延长生存期意义重大。”

“但靶向药物治疗费用相对较高,使得有些患者放弃了靶向药物治疗,得不到及时、科学、有效的治疗,或者因病致贫,给个人和家庭带来了经济和精神负担。成都目前是国内第一个通过政府与制药企业谈判的方式将两个肾癌靶向药物纳入医保的省会城市,成都政府的这一举措有效地帮助成都肾癌患者在整个疾病治疗过程中接受国际上先进的治疗方法。约三分之二的报销比例大大增强了患者用药的可及性和依从性,减轻了经济负担,也为患者获得规范治疗、延长生存时间、改善生活质量提供了保障,患者获益匪浅,值得其他城市和地区借鉴,惠及更多患者。”?魏强教授最后强调。

专家简介:

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魏强  泌尿外科主任医师、教授、博士生导师

中华医学会泌尿外科分会委员及微创学组委员

??四川省医学会泌尿外科分会候任主任委员

??四川省医学会泌尿外科专委会微创泌尿外科专业学组组长

??四川省中西医结合学会泌尿外科专委会副主委

??四川省抗癌协会泌尿男生殖肿瘤专委会副主委

??中国医师协会泌尿外科分会委员

??Asian?Journal?of?Andrology、中华泌尿外科杂志、中华医学杂志(英文版)、泌尿精选合集杂志等杂志编委

??1991年毕业于华西医科大学,获外科学医学硕士。1994年,赴印尼Gadiah?Mada大学留学,获临床流行病学医学硕士。2002-2011年,先后多次赴台湾、澳大利亚、美国迈阿密大学、南加州大学、德州大学及哈弗医学院等进修、参观学习。主要从事前列腺疾病及泌尿系肿瘤的临床及基础研究,获各级科研经费超过数百万元,负责多项国家自然科学基金课题及省部级科研课题。发表相关论文110篇,其中超过50篇为SCI收录论文。

[责任编辑:杨凡、赵强]

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