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这几类药哺乳妈妈“别碰”

来源:北京青年报

作者:

2021-07-16 10:20:07

远离父母、公婆的小高自从生了孩子后,为了照顾刚出生的婴儿,又方便纯母乳喂养,就当起了全职太太。在哺乳期她感冒了,很担心自己用药会影响到小宝宝的健康,不用药又很难受。于是,她在丈夫的陪同下,专门到一家三级甲等医院找妇产科专家咨询。专家告诉小高,在哺乳期用药比孕期用药的要求要宽泛很多,不必忌惮用药。通过乳汁可以分泌的药物,大约占妈妈吃药含量的1%至2%。那么这1%至2%再传给孩子,量是很少的,通常来说没有太大的副作用,除非一些特殊的疾病。虽然哺乳期可以用药,但是要遵循以下几个原则:

不能随意用药 能不用的药尽量不用,必须要用的药物,应该根据医嘱服用。在同类药物中,尽可能选择对母体和婴儿副作用小的药物。

错开喂药时间 哺乳期间服用比较安全的药物,一般不要中断哺乳。但是,为保险起见,可选择在哺乳后立即喂药,然后延迟下一次哺乳时间,以避开药物浓度的最高峰,减低乳汁中的药物浓度。一般来讲,两次哺乳时间最好间隔4小时以上。

停止哺乳 当必须服用哺乳期禁用药物时,应暂时停止哺乳,改用人工喂养。

单独用药

尽管联合用药效果较好,但是药物种类越多,其副作用也越多。因此,哺乳期间应该在医师的指导下,尽量减少过多用药,减少辅助用药。

那么,哺乳期应禁用哪些药物?

哺乳期用药,除了那些说明书中明确慎用、忌用和禁用的药品外,还应尽可能避免服用各种中枢抑制药,如苯妥英钠、苯巴比妥、地西洋等。这类药物进入乳汁后,常可引起婴儿嗜睡,甚至虚脱。碘化物和放射性碘剂也应慎用或禁用。

抗菌药物可在医生的指导下,选用对婴儿相对安全的青霉素类、 头孢菌素类(第三代)、大环内酯类等抗生素。

抗厌氧菌及抗滴虫药经动物实验证明,对细菌有致突变作用,故对人类亦有危险。妊娠头3个月内要避免应用甲硝唑、替硝唑以及同类药物,以防引起胎儿畸形。

慎用氯霉素类、喹诺酮类、磺胺药、抗菌中草药等。

禁用氨基糖甙类、四环素类、红霉素酯化物、抗菌中成药等。

有的乳母认为中药副作用相对较小,而且还有滋补作用,但是中药并不是完全可以放心服用的,如麦芽、薄荷等有回奶作用,所以哺乳期应慎用。更何况,有些中药有毒性甚至剧毒,乱服或者滥服的后果并不亚于西药,因此中药最好在中医师或者中药师的指导下服用。

文/邬时民

[责任编辑:杨凡、薛力言]

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